Tại sao những bệnh nhân dung nạp thuốc lao kém dễ trở thành bệnh lao kháng thuốc?

Người bệnh hấp thụ thuốc lao kếm qua đường tiêu hóa ( đa số thuốc lao dùng bằng đường uống), hoặc bị các bệnh gan – thận (do uống rượu , do viêm gan vi rút…)có rối loan chức năng gan – thận thì khó khăn cho việc điều trị lao. Các thuốc lao có tác dụng diệt khuẩn mạnh (rifampicin, isoniazid…) đều có tác những ảnh hưởng không tốt đối với gan (gây ứ mật, hủy hoại tế bào gan..). Vì vậy dùng thuốc này dễ viêm gan nhiễm độc, ứ mật.. Khi bị suy thận dùng streptomycin rất dễ có tác dụng không mong muốn. Khi không sử dụng được các thuốc có tác dụng diệt khuẩn mạnh thì dùng các thuốc có tác dụng yếu đối với vi khuẩn. Vi khuẩn không bị tiêu diệt, chúng tiếp tục phát triển và khi đạt được số lượng nhất định thì hiện tượng vi khuẩn đột biến kháng thuốc xảy ra.

Những bệnh nhân có bệnh gan – thận (hoặc tiền sử bị bệnh gan – thận) cần được các thầy thuốc chỉ định phác đồ cụ thể với từng bệnh nhân, tủy vào tình trạng bệnh, để đảm bảo kết quả chữa bệnh lao mà không làm xấu thêm chức năng gan – thận của họ.