Chửa trứng là gì? Bệnh này có nguy hiểm không?

Đáp: Chửa trứng là bệnh lý có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi trong tuổi sinh đẻ của phụ nữ. Nguyên nhân gây bệnh chưa được rõ, nhưng chắc chắn là sự thoái hóa của những gai rau và tổ chức đệm trở thành những nang trứng giống như chùm nho (môle hydatiforme), có thể ung thư hóa (choriocarcimome). Dấu hiệu của bệnh là nghén nhiều hơn các lần chửa khác.

Sau nhiều tháng có thai sẽ xảy ra chảy máu và sẩy thai, ra những trứng riêng lẻ hay từng chùm. Tử cung chậm trở lại bình thường. Khám sẽ thấy tử cung to hơn tuổi thai, mền. Không sờ thấy cực thai. Tim thai không có. Bác sĩ chẩn đoán bằng nạo tử cung, xem tổ chức học và định lượng gonadotrophin trong nước tiểu. Có thể siêu âm chẩn đoán rất tốt hoặc chụp buồng trứng ối thấy hình tổ ong (nang trứng).

Sau khi xử trí, cần phải theo dõi: sự co hồi tử cung, có nang hoàng tuyến không, có di căn âm đạo không, có ra máu dai dẳng không.

Đây là một bệnh nguy hiểm, nếu không được phát hiện sớm, xử trí kịp thời và theo dõi sát sao thì dễ bị biến chứng ung thư rau. Vì vậy, những phụ nữ có thai nếu thấy máu ra tự nhiên từng đợt, ngày một tăng thì phải di khám ngay. Sau khi chữa trị phải theo dõi kiểm tra mỗi tháng một lần, trong sáu tháng đầu, sau đó hai tháng kiểm tra một lần. Trong năm thứ hai, cứ 3 tháng kiểm tra một lần. Người bệnh cần phải tuân theo sự chỉ dẫn của bác sĩ để theo dõi và phòng ngừa biến chứng chorio (ung thư rau) hay xảy ra ở người bị chửa trứng. Bác sĩ điều trị dặn phải theo dõi nước tiểu và không đươc có thai vì lý do nói trên. Nếu có ung thư rau thì trong nước tiểu có chứa chất nội tiết Prolan B, khi có thai trong nước tiểu cũng có chất đó nên khó chuẩn đoán bệnh này. Bệnh ung thư rau nếu điều trị sớm, khi mới chớm, có thể bảo đảm cuộc sống. Hiện nay, với thuốc hóa chất và cách mổ thu hẹp có khi còn giữ được dạ con để tiếp tục sinh đẻ sau này. Trường hợp lỡ có thai trong giai đoạn đang theo dõi và đề phòng ưng thư, cần phải nạo thai sớm. Nếu không tuân theo sự hướng dẫn của bác sĩ, vội có thai sớm, hoặc có thai mà khoong nạo, để bệnh phát  triển quá muộn thì có thể phải phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn bộ tử cung và cuộc sống cũng bị đe dọa. Có những trường hợp bị chửa trứng lần đầu tiên đã được điều trị tốt, theo dõi nước tiểu được mấy tháng thì có thai, mặc dù bác sĩ giải thích và khuyên nạo thai, nhưng vì mong có con nên kiên quyết để dẻ. Sau đẻ vài tháng thì bị di căn ở phổi, xương, não do ung thư rau. Lúc đó ân hận vì không nghe lời bác sĩ thì cũng đã quá muộn, tử vong là điều chắc chắn. Người thân và cán bộ y tế cơ sở cần nắm chắn những phụ nữ bị chửa trứng và nhắc họ đi khám đúng thời gian quy định. Những phụ nữ đã bị chửa trứng phải tự giác thực hiện đúng hướng dẫn của bác sĩ nhằm bảo vệ sức khỏe và tránh nguy cơ đe dọa mạng sống của mình.