Những triệu chứng của bệnh viêm vòi trứng biểu hiện như thế nào?

Đáp: Triệu chứng của bệnh có thể mang tính chất cấp tính hoặc bán cấp.

- Cấp tính:

Đôi khi biểu hiện bằng sự rối loạn kinh nguyệt; kinh ra bất thường, đau nhiều và ra máu nhiều hơn thường lệ. Sau đó người bệnh bắt đầu thấy đau một bên hoặc cả hai bên bụng dưới. Đau ngày càng tăng kèm theo sốt khoảng 39^oC, buồn nôn, nôn mửa và nhức đầu.

Các dấu hiệu của viêm ống dẫn trứng cấp tính thường làm bệnh nhân rất lo sợ, đặc biệt là chứng đau bụng dưới, người bệnh thường phải đi cấp cứu. Bụng rất đau, nhất là khi khám nghiệm. Cổ tử cung rất đau bụng đến. Một vài trường hợp đau rất dữ dội. Có trường hợp viêm vòi trứng cấp tính giống với viêm ruột thừa (ruột dư) hoặc chửa ngoài dạ con. Đôi khi phải theo dõi cẩn thận và xét nghiệm thăm dò mới chẩn đoán phân biệt được với hai bệnh trên.

- Bán cấp:

Các dấu hiệu của viêm ống dẫn trứng bán cấp ít nghiêm trọng hơn hình thái cấp tính vừa mô tả.

Bệnh nhân thường thấy bứt rứt khi chịu, nằng nặng hoặc đau âm ỉ ở vùng bụng dưới hay vùng bẹn. Đau có thể bộc phát khi quan hệ tình dục hoặc khi thăm khám làm di động cổ tử cung. Thường có một số dấu hiệu đi sonh song với nhau: đau lưng, mệt mỏi toàn thân, sốt nhẹ. Kinh nguyệt thường không đều và đau, sau khi có kinh, các triệu chứng lại dội lên. Nếu để người bệnh nằm yên trong một vài ngày, chứng đau và các triệu chứng khác có thể tạm thời biến mất, nhưng bệnh vẫn tiềm tàng.

Viêm vòi trứng bán cấp do lậu rất khó chuẩn đoán vì các dấu hiệu không điển hình và rất dễ nhầm với nhiều bệnh phụ khoa khác.

Viêm vòi trứng do lậu làm mủ tràn vào buồng trứng, gây viêm tấy và sưng lên. Buồng trứng bị tổn thương sẽ ảnh hưởng đến chức năng của nó. Trường hợp tổn thương nang ở buồng trứng, thì dù có chữa trị cũng không thể hồi phục được chức năng bình thường như trước. Hậu quả có thể là chức năng nội tiết của nó bị ngừng trệ, rối loạn, dẫn đến tình trạng xuất huyết bất thường ở tử cung, hành kinh nhiều và kéo dài, hoặc thỉnh thoảng thấy một chút máu ra giữa các chu kỳ kinh nguyệt.

Một hậu quả thường hay gặp của chứng viêm vòi trứng do vi khuẩn lậu là sự hình thành những dải tổ chức, gọi là tổ chức dính kết, làm cho nhiều cơ quan dính kết với nhau: tử cung, vòi trứng, bàng quang, trực tràng và phúc mạc (màng bụng).

Nếu chữa trị tốt, tổn thương của các cơ quan bị nhiễm lậu ở hố chậu thường không để lại triệu chứng gì. Song một số trường hợp vẫn còn tồn tại của triệu chứng nói trên không phải là do bệnh chưa khỏi mà là do di chứng của nhiễm vi khuẩn lậu vùng hố chậu. Ở một số bệnh nhân bị chứng này hành hạ, nhất là khi đau bụng dữ dội, có khi họ đề nghị bác sĩ cắt bỏ cả tử cung và vòi trứng.