Tại sao bệnh lao có HIV/AIDS dễ có vi khuẩn lao kháng thuốc?

Bệnh lao có HIV/AIDS nếu không chú ý thì dễ bị phát hiện và chuẩn đoán muộn, bởi vì những người có HIV/AIDS hay bị các bệnh nhiễm khuẩn cơ hội khác. Khi  bệnh lao có triệu chứng ho, sốt giống với triệu chứng viêm phổi do các vi khuẩn như phế cầu, tụ cầu, P. carinii… Khi bệnh lao bị chuẩn đoán muộn thì số lượng vi khuẩn nhiều và đã có vi khuẩn đột biến kháng thuốc lao. Vi khuẩn lao phát triển nhanh do cơ thể suy giảm miễn dịch sẽ nhanh chóng đạt được số lượng vi khuẩn để có vi khuẩn đột biến kháng thuốc. Thực tế cho thấy những bệnh nhân lao có HIV/AIDS  bỏ trị với tỷ lệ rất cao. Bệnh nhân điều trị  chưa đủ thời gian, vi khuẩn chưa bị diệt, chúng tiếp tục phát triển và hiện tượng “đột biến” kháng thuốc xảy ra. Trong các lý do bỏ trị ở người lao có HIV/AIDS, có bệnh nhân do rối loạn chức năng gan – thận không dung nạp được thuốc lao – đây là khó khăn cho việc điều trị. Tùy tình trạng của từng bệnh nhân, thầy thuốc cần chọn phác đồ điều trị cho thích hợp.