Phiếu thanh toán chế độ trợ cấp bảo hiểm xã hội

Mẫu số 16G-HBQP - 

VnDoc.com xin giới thiệu tới các bạn Mẫu số 16G-HBQP - Mẫu số 16G-HBQP - được ban hành kèm theo Thông tư 181/2016/TT-BQP hướng dẫn về hồ sơ, quy trình và trách nhiệm giải quyết hưởng chế độ bảo hiểm xã hội. Mời các bạn tham khảo.

Nội dung của phiếu thanh toán chế độ trợ cấp bảo hiểm xã hội

 PHIẾU THANH TOÁN TRỢ CẤP BẢO HIỂM XÃ HỘI

Ông (bà)…………………………. là (quan hệ với người chết)……………………của

Đồng chí: …………………………………………….. Nam, nữ: ……………………

Sinh ngày: ………/...../……. Số sổ BHXH/số định danh: …………………………….

Cấp bậc, chức vụ, chức danh, nghề nghiệp: ……………………………………………

Đơn vị: ………………………………………………………………………………….

Chết ngày:……………………………………………………………………………..

Lý do chết (hoặc chết trong trường hợp): ………………………………………………

Được hưởng chế độ tuất một lần theo Quyết định số: ………./QĐ-BHXH ngày …../ …./….. của Giám đốc BHXH Bộ Quốc phòng.

Trợ cấp tuất một lần

a) Số tiền trợ cấp: …………………………………….. đồng

b) Trợ cấp mai táng: …………………………………. đồng

c) Trợ cấp chết do TNLĐ (nếu có): ………………………………. đồng

d) Trợ cấp khu vực một lần (nếu có): …………………………… đồng

Tổng số tiền: (a+b+c+d): ………………………………………… đồng

(Số tiền bằng chữ: ………………………………………………………………………)

Nơi nhận: Tài chính đơn vị./.

Ghi chú: Mẫu số 16G-HBQP dùng để thanh toán trợ cấp tuất một lần.